Hacerse socio de la Agrupación Astronómica de la Safor

Rellene el siguiente cuestionario.
Tambien puedes rellenar el cuestionario que está en todos los Boletines de Huygens y remitirlo a Apartado de Correos 300, 46700 Gandia o bien contactar por teléfono con Angel Ferrer 617 10 93 83 o bien pasando por la sede cualquier viernes que nos reunamos (ver calendario de actividades)

Nombre Primer apellido Segundo Apellido

Dirección

Código Postal Localidad Provincia

Teléfono Domicilio 1º 2º Movil

Correo Electrónico

Cuenta Bancaria : Entidad Sucursal D.C. Número Cuenta

Banco o Caja de Ahorro
Dirección sucursal

Socios 40 Euros Incripcion (unica) 6 Euros Socio Benefactor 100 Euros

Si la inscripcion es en el segundo semestre se cobrará la mitad (20 Euros).

Si en el plazo maximo de 10 dias no se recibe confirmación de la inscripcion, remitir de nuevo el formulario de inscripcíon.